避孕一直是女士關心的話題,適逢9月26日「世界避孕日」,我們邀請到婦產科梁巧儀醫生為大家解答多個常見的避孕問題,等大家不用估估下!
Q: 我生咗1個,呢兩年唔想再生住,食避孕藥避好似安全啲,但係食咗會唔會影響我生第二胎?
服用避孕藥是不會影響生育能力的,停藥後立即有機會受孕,事實上,有很多影響到生育能力的婦科問題例如子宮內膜異位、卵巢多囊症等都會用避孕藥來治療,所以不用擔心避孕藥會影響長遠生育能力。
Q. 我啱啱停避孕藥即有咗,個BB仲要唔要得? 聽人講停咗藥最好等幾個月先…
避孕藥需要每天服用,其藥效短,幾日內就會代謝並排出身體,到身體排卵時,藥巳經不在體內了,而且避孕藥成份劑量低,就算懷孕中女性不知情情況下服用,亦不會影響胎兒,所以不存在影響胎兒健康的問題。
Q. 避孕藥係咪越低劑量越好?
市面上的低劑量避孕藥一般指雌激素劑量低,雌激素劑量越低,雌激素相關的副作用如頭痛、水腫、乳房脹痛等就越少機會發生,但同時雌激素劑量越低,服藥初期出現陰道不規則出血機會越高,所以如果服用超低劑量避孕藥3個月後仍出現不規則出血的話,醫生有機會處方雌激素劑量稍高的避孕藥。
Q: 避孕藥會唔會致肥?
市面上比較舊式的避孕藥雌激素劑量較高,出現水腫的機會較高,近年推出的避孕藥雌激素劑量低,比較不會造成水腫情況,有些特定成分更有抗水腫作用。另外,有些女性亦會在服藥初期適應期間出現短暫水腫,通常在適應期後會消失。
Q. 成日聽人講話食避孕藥醫到暗瘡,係咪真架?
如果是雄性荷爾蒙過盛造成油脂分泌過多、痘痘、多毛情況,某些含有抗雄性荷爾蒙成分的避孕藥的確有治療的作用,對皮膚及毛髮有正面作用,但若暗瘡的成因是由其他情況引起,服用避孕藥並不會有任何成效。
Q. 避孕藥係咪唔可以長期食,要食一段時間後停幾個月藥排毒?
避孕藥藥效短,每日都會代謝並排出體外,不會積聚在體內,"藥物休息期"對身體好的說法是沒有根據的,這樣會增加意外懷孕的機會,停藥後再服藥比起長期連續服藥出現副作用的機會較高。
Q. 避孕藥需要每日同一時間食嗎? 我驚唔準時食就無效...
可以每日同一時間食當然最好,這樣可以減少因荷爾蒙水平波動而產生的反應,而且可以養成每日服藥的習慣,但是就算不是每日同一時間服用,只要在漏服時限內服用(12或24小時,視乎避孕藥配方),避孕效果仍然可以保持。選擇不需每月停藥數天的避孕藥配方、養成每天食早餐時服用或定好鬧鐘提示重鬧模式均可減少忘記服藥的機會。
Q. 避孕藥有咩副作用?
不是每個人服用避孕藥都會出現副作用,但有少部分女性會出現噁心、乳房脹痛、頭痛、陰道出血等反應,通常服用首3個月內會消失,另外不常見副作用有性慾減少,非常罕有的副作用有血栓塞形成。
Q 避孕藥會致癌?
最近一項長達44年、追蹤了46,022女性的大型研究指出,服用避孕藥的女性與從未服用避孕藥的女性相比,患上卵巢癌、子宮內膜癌的風險明顯減少超過30%,而乳癌方面的風險有稍為增加了4%,但主要婦科癌症的風險仍減少24%,直腸癌的風險則減少了近2成,其中停藥後對於卵巢癌、子宮內膜癌及直腸癌的保護作用更可能超過30年,研究顯示服用避孕藥對大部分女性並沒有構成長遠患癌風險,而對某些女性來說停藥後多年仍有保護作用。
Q. 咩人唔適合食避孕藥?
避孕藥有分混合式及單一荷爾蒙兩種。正在餵哺母乳、出現高血壓、偏頭痛、患有心臟病、糖尿病、肝臟疾病、乳癌、35歲以上吸煙的女性不適合服用混合式避孕藥。正在餵哺母乳的女性可選擇單一荷爾蒙避孕藥。服用避孕藥沒有年齡限制,一般來說,除了35歲以上吸煙的女性外,大部份女性從第一次來經直到更年期都適合服用。35歲以上吸煙的女性可選用單一荷爾蒙或藥性子宮環等沒有雌激素的避孕方法。
Q 咁避孕藥除左避孕之外,仲有咩好處?
避孕藥除左避孕效果外,還有穏定週期、舒緩經血過多、經痛,雄性荷爾蒙引起的皮膚油脂分泌痘痘、毛髮問題等功用。另外,避孕藥能有效減少子宮內膜及卵巢病變的風險。
婦產科梁巧儀醫生專業解答對避孕藥常見問題