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估唔到原來做完通波仔之後，生活都要咁節制呢！

30出頭佔新症兩成　又煙又酒易中招

冠心病趨年輕化


正值壯年，體內卻有個「老人心臟」，隨時引發急性心肌梗塞或中風。心臟科專科醫生林偉發指，透過三種檢查可測出「心臟年齡」，倘與實際年齡不符，需跟進治療。他指冠心病有年輕化迹象，臨床上發現年輕患者佔每月新症的五分之一。有三十出頭的生意人又煙又酒，因心絞痛求醫，發現三條心臟冠狀動脈閉塞，推算心臟年齡等同五十歲以上，需「通波仔」植入七個支架。
冠心病是因心臟肌肉減弱致泵血困難，血液不流通引致心絞痛，患者亦會常感氣促、手腳麻痹、因呼吸困難半夜「紮醒」、頭暈等。若血管內的斑塊脫落，游走到其他血管引發堵塞，會致中風。若未及早診斷冠心病，急性心肌梗塞及中風機會增逾三成。林偉發指，利用心臟超聲波、運動心電圖及頸動脈超聲波檢查，可推測病人的「心臟年齡」，如心臟超聲波顯示心臟功能水平低於百分之六十、動脈壁內堵塞嚴重，即心臟年齡與實際年齡不符，需藥物或通波仔治療。

雙療法支架成功率逾99%

按林偉發的臨床經驗，冠心病患者以六十歲以上長者居多，每月有四十宗新症屬高齡人士，但亦有約十宗屬三十至四十歲的年輕人，佔整體新症兩成，估計與飲食習慣不良或吸煙有關。

上月曾有一名三十二歲、有中央肥胖及吸煙飲酒習慣的內地商人因心絞痛求醫，心電圖顯示心臟功能低過四成，心臟年齡猶如五十歲中年人；心導管檢查更發現為冠狀動脈三支病變，需植入多達七個支架，使血液流通。

本港每年有逾一萬宗通波仔個案，林指現時有金屬支架、塗層支架、可溶性及雙療法支架，醫生會按病情選擇。以雙療法支架為例，歐美國家統計其治療成功率逾九成九，復發率低於百分之三，但術後需服抗血小板藥半年，如通波仔後仍需做其他手術，宜改用傳統金屬支架，縮短服抗血小板藥的時間。

冠心病病徵及預防：病徵
•心口痛、頭暈
•上落樓梯時心口有壓迫感
•運動期間容易氣促、呼吸困難

預防方法
•調整工作態度，盡快減輕工作壓力
•戒煙戒酒
•多運動，適當休息

資料來源︰心臟科專科醫生林偉發

心絞痛20年減飯局保命

【本報訊】六十三歲的退休公務員李仰勤二十多年前行山時已感到持續心絞痛，但誤以為太累氣喘故沒求醫，定期體檢也沒異樣；但○一年起，他十年內四度心絞痛入院，接受四次通波仔治療，至今仍未確定病因，懷疑有先天性血管收窄。他指現已勤運動、控制飲食、盡量減少「飯局」，妥善保護心臟健康。

李仰勤指，八十年代時已發現行山時會心絞痛 ︰「以為上斜先扯住度氣。」至○一年中，行山時心絞痛得要躺坐路邊，求醫後始發現心臟一條血管已堵塞七至八成，首次接受通波仔治療；○二年、○四年覆診都 發現血管閉塞，需再植入支架；一一年與舊同事飯聚期間，竟因笑得太開心又心臟病發暈倒，至今已有三條血管接受通波仔治療。他現時控制飲食，去旅行都避免「掃貨」，免行李太重增加心臟負荷：「唔想再病發，但要嚟都有預備。」

心臟科專科醫生林偉發建議，市民由四十至五十歲起，可定期進行血脂、膽固醇、心電圖及肺片等身體檢查，確保心臟功能正常，若有心絞痛等徵狀，要盡快求醫。

http://the-sun.on.cc/cnt/news/20140908/00410_010.html