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問 : 子宮內膜異位做手術定打針醫好D? [複製鏈接]

stephen@chan

複式洋房

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發表於 10-7-1 17:50 |只看該作者 |倒序瀏覽 |打印

問子宮內膜異位做手術定打針醫好D? 做完手術可否立刻生BB? 邊D side effect 少D
thanks..

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MGO

民房

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發表於 10-7-1 21:45 |只看該作者

簡介
患者多為廿五歲以上婦女，大概有一成機會患上。不但會引致經期不正常、腸痛、繼發性的經痛，還有可能導致不育。子宮內膜異位症的發生率約10%，但是在不孕的婦女身上比率高達60%。
高危險群有：
1 晚婚。
2 A型性格（行動積極、易情緒化等）。
3 骨盆免疫力不全（無法吞噬子宮內膜細胞）。
4 基因缺損：第十、二十對染色體受損。
5 有家族史者（姊妹最明顯）。
病徵
1. 越來越嚴重的經痛。
2. 月經時常伴隨腸胃道疾病，如腹瀉、便祕。
3. 有解便感但卻無便可拉（增生組織壓迫到直腸）。
4. 性交疼痛。
5. 不孕。
如果放任子宮內膜異位症發展，這些組織就會像癌細胞一樣在盆腔伸展，甚至在體內亂竄，造成下腹痛、頭痛及咳嗽等不適症狀。亦可能無病徵。
成因
理論上，經血逆流、內膜經輸卵管流到盆腔著床或盆腔膜變質，都是子宮內膜異位的成因之一。經血逆流或是透過血液與淋巴結，內膜組織未順著陰道排出，而跑到子宮以外的地方附著，這些跑錯地方內膜組織，可能附著在腹腔、卵巢、子宮肌層等處，就形成了「子宮內膜異位」。
正常的子宮內膜組織生長在子宮以外的位置，這些子宮內膜細胞，可能黏附在卵巢、輸卵管、直腸、膀胱等地方生長。結果，不被排出的經血可在卵巢不斷積存，形成瘀紅色的血瘤，可以幾個朱古力瘤同時出現。通常屬良性。
預防方法
1. 早期發現早期治療，才不會讓病灶繼續擴大。
2. 養成運動習慣，可以促進子宮卵巢血液循環，也能平衡體內賀爾蒙。
3. 另外，在月經初來時，進行超音波、腹腔鏡、內診或肛診、檢測血液中CA125的數值的抽血檢查。
治療方法
1. 趕快懷孕。懷孕會讓卵巢休息，生產後改善率可達80%以上。
2. 利用腹腔鏡清除病灶，取掉囊腫，但仍有三分一的復發率。
3. 手術後可利用荷爾蒙藥物如抑制黃體素、腦下垂體激素、芳香等藥物，造成假性停經，不讓子宮內膜增生變厚，讓卵巢休息，也可降低一半的復發率。

子宮內膜異位症的治療，需視病情的程度，是否曾經接受過手術或藥物治療，以及將來對生育能力保留的期望如何而定。但最根本徹底的治療方式，當然是全子宮切除及兩側卵巢切除手術，因為子宮內膜異位有隨時復發的可能。

　然而有些夫婦仍希望能保留生育能力，所以醫生會改採以下較保守的治療手段：

腹腔鏡手術：
對一些輕微的子宮內膜異位施予電燒或雷射治療。

開腹手術：
中度或重度的子宮內膜異位（如子宮內膜異位瘤大於一公分以上、有骨盆腔沾黏者），最好以手術方式來治療。手術時，通常會儘量保留正常的組織和預防手術後的沾黏。

　通常手術後一年內是最易受孕的時刻，若一年內仍無法懷孕成功者，病人就需考慮以高等的生殖科技（如試管嬰兒）來幫助達成生育的願望了。

所以結論係試了其他方法先,最後先做手術.

MGO
護士及兒童班家長義工

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